• English
  • Russian
  • Español
Kenrick Ellis Defensive Tackle for The Vikings and the Jets Discusses MIS Surgery with Miami Back Specialists staffKenrick Ellis Defensive Tackle Text
Slide background
Miami Back and neck specialists staff and Dr. Brusovanik Top Spine SurgeonWe welcome new patients to Miami Back and Neck Specialists 305.587.2611
Slide background
The room is Quiet During Minimally Invasive Spine Surgery with Dr. Brusovanik
Slide background
Slide background
Slide background
Spine surgery done the “classic” way is traditionally done with an open approach, meaning that the surgical area being operated on is opened with a long incision to allow full view and access to the anatomy by the surgeon. In the past recent years, there have been advances in technology that have allowed spinal conditions to be treated with the minimally invasive spinal surgery (MISS) approach.Dr. Brusovanik Helps CBS4's Eliott Rodriguez Without Surgery 2
Sandra Ciola, a happy Miami Back and Neck Specialists PatientMy back is perfect after minimally invasive discektomy
Adult scoliosis or bending and curving of the spine, happens frequently. With time disks become shorter. Sometimes we notice this change as our grandparents age and lose height. For more information call us at 305.587.2611
Dr. Brusovanik treats the following conditions: Sciatica/Nerve compression, Back and Neck pain, Spinal Cord Compression, Scoliosis, Stenosis, Metastatic Disease, and Spinal Fractures.Dr. Brusovanik Helps World Famous Disk Jockey Rafael Deonate Text
Dr. Brusovanik always attempts to help patients without surgery, but when surgery is indicated, his way of performing surgery minimizes pain and speeds recovery.Dr. Brusovanik helps Dr. Delisa Duncanson MD text
Top rated Spine Surgeon Specialist Dr. Brusovanik and patient R. Donahue PeeblesDr. Brusovanik Helps World Famous Disk Jockey Rafael Deonate Text
Miami Back and Neck Specialist Dr. Brusovanick shows dedication and care to his patientsDr. Brusovanik Helps U.S. Senator Ronald Silver Without Surgery Text
Patient Testimonial From Tim Hardway for Miami Back and Neck SpecialistsDr. Brusovanik is the Go To Back And Neck Specialist
Spine Surgeon Specialist Miami and Victor CamaraVictor Camara undergoes disk replacement with Dr. Brusovanik

Стеноз люмбального отдела позвоночного канала

share on:

Стеноз позвоночного канала — дегенеративное заболевание, при котором позвоночный канал сужается и сдавливает выходящие из него нервы. Сужение канала обычно возникает как результат костных выростов или присутствия тканей межпозвоночных дисков внутри канала. Люди со стенозом позвоночного канала испытывают нарушение чувствительности проявляющееся в онемении, покалывании, слабости и дискомфорте в ягодицах и нижних конечностях. Наиболее часто пациенты жалуются на боль в ногах и пояснице, осложняющую ходьбу на длинные дистанции. В большинстве случаев самовыздоровления не наблюдается, напротив — со временем состояние прогрессирует.

Видео. Стеноз позвоночного канала.

Консервативное лечение, включающее эпидуральные инъекции стероидов, болеутоляющие средства, щадящий режим физической активности, могут обеспечить временное облегчение, но не вылечат стеноз позвоночного канала.

Видео. Трансфораминальная люмбальная эпидуральная инъекция стероидов.

Обычно лечение стероидами приносит облегчение людям, страдающим болями с иррадиацией в нижние отделы спины, бедра и голени. Лекарства помогают уменьшить воспaление и отек, и, как следствие, боль. Однако если болезненные ощущения очень сильны, результат такого лечения недолговременный. Лечение стероидами не избавляет нерв от компрессии. Без устранения основной причины, боли постепенно вернутся. Эпидуральное введение стероидов не имеет противопоказаний, если оно необходимо по клиническим причинам, и зависит от результатов предшествующих инъекций. Тем не менее, если боль возвращется несмотря на введение лекарств, становится яснo, что такое лечение не разрешит проблемы.

Операция по удалению выростов костной ткани, связки, a иногда межпозвоночного диска, который ущемляет нерв, является единственным путем избавления от стеноза позвоночного канала. Если эта процедура включает и фузию (сращение, неподвижное или полуподвижное соединение) соседних позвонков, результат операции должен быть окончательным. Обычно пациенты с фузией позвонков не теряют способности двигаться и нагибаться. Если позвоночник не иммобилизован, дегенеративные процессы возьмут свое, и проблемы со спиной вернутся. Хирургическая декомпрессия без фузии эффективна обычно для снятия болей в ногах на короткий срок. Однако через 2-5 лет проблема возвращается и требует повторной операции.

Видео. Минимально инвазивная люмбальная микродекомпрессия.

Считается , что фузия необходима в том случае, когда у пациента наблюдается нестабильность позвоночного столба, тяжелая дегенерация межпозвоночных дисков, или дегенерация межпозвоночных суставов, или в случае, когда все эти проблемы представлены вместе. Основное достоинство фузии позвонков в том, что онa устраняет возможность возникновения костных выростов, грыж межпозвонковых дисков и нестабильности позвоночного столба.Обычно пациенты с фузией позвонков не теряют способности двигаться и нагибаться, так как эти движения компенсируются за счет подвижности соседних межпозвоночных в и тазобедренных суставов. Теоретически, с фузией соседних позвонков увеличивается нагрузка на неиммобилизованные позвонки, что может привести к их ускоренной дегенерации, и, как следстве, потребует и их иммобилизации. Однако эта теоретическая возможность еще никогда не была подтверждена на практике.

Видео. Минимально инвазивная трансфораминальная люмбальная межпозвонковая фузия.

Осложнения после операций на поясничном отделе позвоночника включают кровотечения, инфекции,осложнения, связанные с анестезией, изменением чувствительности, и слабостью после оперативного вмешательства. Осложнения , связанные с изменением чувствительности, обычно носят временный характер и проходят сами по себе. Вероятность послеоперационного паралича не представляется значительной, так как на уровне поясницы позвоночный канал заключает в себе только спинномозговые нервы — в нем нет спинного мозга. Повреждения крупных кровеносных сосудов возможны, но маловероятны.После операции по поводу стеноза позвоночного канала пациенты, как правило, находятся в больнице в течение 3-5 дней. Сразу после операции пациенту внутривенно, через канюлю, вводится обезболивающее. Подача обезболивающего регулируется пациентом. Катетер Фолей (для опорожнения мочевого пузыря)вводится пациенту в процессе подготовки к операции. На первый или второй послеоперационный день пациента освобождают и от системы внутривенного введения лекарств, и от катетера. Ощущение довольно сильной тошноты из-за введения анальгетиков, анестезии — обычное явление в послеоперационном периоде, но оно проходит обычно к концу первого, на второй послеоперационный день. После исчезновения тошноты можно переходить на нормальную диету.

Физиотерапевт работает с пациентом на ежедневной основе для восстановления подвижности и для того, чтобы научить его специальным упражнениям, необходимым в восстановительном периоде. Когда пациент способен встать с постели и лечь в постель, ходить и пользоваться туалетом самостоятельно, нормально есть и пить, переносить боль, принимая только оральные анальгетики, он может быть выписан. Пациенты чувствуют насколько легче им ходить сразу после операции, но через 3 месяца после операции начинают жаловаться на усталость. Это состояние проходит быстро.

Пожалуйста, воспользуйтесь предлагаемой нами литературой — научными статьями, написанными людьми, старающимися избегать пристрастного мнения, диктуемого финансовой заинтересованностью врача. Благодарим за ваш интерес к нашей клинике.

Статьи по теме: Стеноз люмбального отдела позвоночного канала.